中山醫(yī)療隊武漢日記 | 接管病房，推開三道門，通往污染區(qū)……  ：健康中國　　2月7日~2月8日　　走進武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院，這里也是上海中山醫(yī)院醫(yī)療隊抗疫一線的主戰(zhàn)場?？箵粜鹿诜窝资且粓稣鎸嵉膽?zhàn)爭，敵人不會等我們準(zhǔn)備就緒再開火?！　?zhàn)爭，在這里不是一個比喻。我們的敵人——新冠肺炎已經(jīng)搶先發(fā)動進攻，動用了無數(shù)詭譎的手段。而我們面臨著一場打贏的阻擊戰(zhàn)?！　≈г年犖橐粨苡忠粨軟_上來。7日夜，來自上海的中山醫(yī)院醫(yī)療隊抵達前線武漢。一天后，他們即將接管武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院（以下簡稱“人民醫(yī)院”）的兩個重癥病房?！　牡诌_，到戰(zhàn)斗，留給醫(yī)療隊的準(zhǔn)備時間只有一天。此刻，戰(zhàn)場形勢如何，我方陣地堅固嗎？彈藥充足嗎？傷員病情穩(wěn)定嗎？對于馳援人民醫(yī)院的上海中山醫(yī)療隊，這些信息還是未知?！　”艺f，知彼知己，百戰(zhàn)不殆。他們在一天內(nèi)，摸清敵我雙方的情況。準(zhǔn)確地說，不是一天，而是在幾小時的換防時間內(nèi)，了解一片陌生的戰(zhàn)場?！　?img src="/UploadFiles/2023-06/2023061511200240768.jpg" width="712" height="445" border="0" vspace="0" title="【你有多美】中山醫(yī)療隊武漢日記 接管病房，推開三道門，通往污染區(qū)……" alt="【你有多美】中山醫(yī)療隊武漢日記 接管病房，推開三道門，通往污染區(qū)……" style="width: 712px; height: 445px;"/>“如果我說話思維混亂，請諒解”　　8日傍晚，武漢天氣陰冷，一陣陣寒風(fēng)穿過敞開的窗戶，吹進人民醫(yī)院7號樓一個房間里。這個房間以前也許是個會議室，但此刻，除了沿墻壁擺滿的椅子外，沒有任何陳設(shè)。換防會議就在這個空蕩蕩的房間里舉行?！　》块g四周，分別坐著四支隊伍——當(dāng)前駐防的人民醫(yī)院，以及前來支援的三支醫(yī)療隊，他們分別來自陜西、山東、上海。這支上海醫(yī)療隊共136人，其中30名醫(yī)生、100名護士、6名行政人員，他們?nèi)縼碜杂趶?fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院?！　〈芜M入未來的戰(zhàn)場，本想合個影，但疫情迫在眉睫。　　在過去的十多天里，人民醫(yī)院從一家綜合性醫(yī)院整體轉(zhuǎn)型成新冠肺炎定點醫(yī)院。1月28日開始接收病人，初有200張床，后來增加到400張。2月5日接到命令，5小時內(nèi)將病床數(shù)擴充一倍，增加到800張。擴容完成后的8小時內(nèi)，300多個新冠肺炎患者被運送到這里，而且多為重癥患者?！　≡趽Q防會議上，人民醫(yī)院一位副院長說，過去十多天，每天多睡2個小時，“如果我說話有停頓，或是思維混亂，請大家諒解?！闭f話間，顯然疲憊已極?！　　爸猩结t(yī)院，負(fù)責(zé)5號樓11樓、13樓兩個病區(qū)?！比嗣襻t(yī)院一位負(fù)責(zé)人接著給上海醫(yī)療隊分配了任務(wù)?！　∵@，就是戰(zhàn)爭　　上海醫(yī)療隊領(lǐng)隊——中山醫(yī)院副院長朱疇文和他的戰(zhàn)友們聽到11、13兩個數(shù)字，有些疑惑?！皟蓚€樓層不連著？那12樓呢？”有隊員問。他們的疑問很自然，因為剛剛山東隊和陜西隊的兩個病區(qū)都在相鄰樓層?！　≡趹?zhàn)場上，任何一個細(xì)節(jié)疏漏都可能帶來意想不到的災(zāi)難。朱疇文立刻想到了許多問題，兩個不相鄰的樓層如何管理？兩個病區(qū)的醫(yī)生、護士能互通嗎？如果不能互通，他們之間如何應(yīng)援？　　人民醫(yī)院的一位副院長解釋說，12樓現(xiàn)在仍由人民醫(yī)院的醫(yī)護人員在堅守，他們不愿撤出來。好在，11樓和13樓之間，醫(yī)護人員穿防護服是可以互通的?！　[在醫(yī)療隊面前更大的難題是氧氣壓力不足。一般情況下，醫(yī)院需要使用氧氣的患者數(shù)量不多，但這段時期，大量新冠肺炎患者需要同時吸氧，平時能夠滿足需要的供氧系統(tǒng)，這時候壓力就不夠了。就好像居民樓的供水系統(tǒng)，平時用，水壓都夠，如果家家戶戶同時開了水龍頭，每個水龍頭的出水量就小了。疫情發(fā)生后，武漢不少醫(yī)院都遇到了氧氣壓力不足的問題。有些醫(yī)院已經(jīng)在改造，人民醫(yī)院還在想方法?！　倓偟诌_戰(zhàn)場的中山醫(yī)院醫(yī)療隊一定還會遇到各種大大小小的困難，但他們沒有退縮這個選項。這就是戰(zhàn)爭。　　戰(zhàn)斗即將開始，不問清楚怎么行？　　人民醫(yī)院5號樓11層，這是中山醫(yī)院醫(yī)療隊第二天將要接管的地方。狹窄的過道里，一下子擠進了八九位普通話、上海話混用的醫(yī)生和護士。他們查看每一間房間，清點每一樣物資，把問題一個個拋向負(fù)責(zé)移交的人民醫(yī)院同行?！　】辈閼?zhàn)場、與駐防的戰(zhàn)友對接，這是中山醫(yī)院醫(yī)療隊投身戰(zhàn)斗前的后一步。他們需要盡可能了解戰(zhàn)場和敵方的一切情況。　　通向過道的一扇門打開了，走出一個年輕的女護士，鼻梁上的紅色壓痕還在，顯然是剛剛卸下口罩從隔離病房出來。她一抬頭，看到塞滿過道的人，有些手足無措，手上拎著的護目鏡也忘了放進消毒桶里。她很久沒有在病區(qū)看到這么多健康的人了。今天，援兵終于來了?！　〔^(qū)里通道狹小，人民醫(yī)院原本只打算讓每個醫(yī)療隊派4名負(fù)責(zé)人來看一下，再轉(zhuǎn)告其他同事。但中山醫(yī)院的同事都覺得，光聽人說怎么說得清，不親眼看到怎么作數(shù)？在他們的堅持下，勘察場地的人員增加到了八九個。　　人民醫(yī)院的本意是讓換防的戰(zhàn)友過來認(rèn)認(rèn)門，熟悉一下場地?？烧J(rèn)真的上海人要把一切都問清楚。時間太緊了，第二天他們就將在這里戰(zhàn)斗，己方和敵方的狀況要盡快摸清?！　∵@里和上海有太多不一樣，戰(zhàn)時又與平時有太多不一樣。中山醫(yī)院醫(yī)療隊隊長、重癥醫(yī)學(xué)科副主任羅哲將要統(tǒng)管11樓、13樓兩個病區(qū)，他需要向此前負(fù)責(zé)這個病區(qū)的人民醫(yī)院王繼春主任問明很多情況：11樓怎么去13樓？消防通道在哪里？患者入院流程是怎樣的？現(xiàn)在兩個病房里共有多少患者？有多少重癥？重癥患者能不能轉(zhuǎn)到ICU?醫(yī)生、護士的休息室分別在哪里？……　　羅哲等幾位醫(yī)生跟著病區(qū)主任，而潘文彥、鄭吉莉兩位護士長則圍著人民醫(yī)院的一位護士長詢問，防護服在哪里穿？醫(yī)囑系統(tǒng)怎么用？藥是護士取還是有人送？面屏和護目鏡同時戴嗎？……她倆一邊問，一邊在筆記本上記錄?！　‘?dāng)醫(yī)生、護士們在11樓了解戰(zhàn)場的每一個細(xì)節(jié)時，作為這次戰(zhàn)爭的將領(lǐng)，朱疇文在樓外盤算著如何用好手上的兵——100名護士和30名醫(yī)生。幾人排一班好？每班幾個小時？早上7點還是8點上班更合適？人員休息怎么安排？　　朱疇文說：“我們要準(zhǔn)備未來可能的持久戰(zhàn)，為了保證掌握敵情的戰(zhàn)役成功，我們的確需要注意加強自我防護，科學(xué)輪休調(diào)整，才能保持良好的狀態(tài)。上海如此，武漢也如此。”　　直到晚上7點多，中山醫(yī)院一行人才離開病房。這時天色已暗，華燈初上。來時說要拍的那張合影，終還是沒有拍成。　　新的戰(zhàn)役第二天就將在這里打響。也罷，等黑暗過去，等迎來燦爛的光芒再拍。　　2月9日　　接管病房天，推開三道門，通往污染區(qū)　　門后面，等待她們的是看不見的病毒，是未知的風(fēng)險，而她們卻義無反顧，推開那一扇扇門，留下一個個白色的身影?！　?日下午，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院醫(yī)療隊進駐武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院，這也是醫(yī)療隊員天正式“上班”?！　∥錆h大學(xué)人民醫(yī)院東院位于武漢東南部，離醫(yī)療隊駐地11公里，政府安排了一公交車專門接送醫(yī)護人員。公交車行駛在空蕩蕩的街頭，在這座停擺的城市里顯得有些格格不入。　　半小時后，車輛停在了東院門口，醫(yī)療隊員有序下車，門衛(wèi)逐一查看了隊員們出示的通行證后便欣然放行，這些天，他們早已習(xí)慣了一批批醫(yī)療隊伍從全國各地來此馳援。 　　這是一所綜合醫(yī)院，在疫情非常時期，醫(yī)院處于非常態(tài)運作，專門收治新冠肺炎患者。所有人員和車輛進出都要出示出入證。物資車?？吭诟鞔贝髽乔?，從車上卸下的醫(yī)療物資正源源不斷地往里運送?！　?fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院醫(yī)療隊所接管的是5號樓的13樓22病區(qū)和11樓20病區(qū)，共80張床位。記者跟隨醫(yī)療隊進入13樓的22病區(qū)。從走廊指示牌上的標(biāo)示可看出，這里原先是心內(nèi)科，如今改造成了呼吸科病房。近病房全部滿員，當(dāng)天有部分患者轉(zhuǎn)院，目前5名醫(yī)護人員料理著10名新冠肺炎病患。　　“現(xiàn)在醫(yī)院人手特別緊缺，大家都沒有休息，醫(yī)生和護士每天要長時間待在污染區(qū)，高強度工作導(dǎo)致免疫力下降，對醫(yī)護人員和病人來說都有風(fēng)險?！痹?fù)責(zé)22病區(qū)的武大人民醫(yī)院感染科主任劉志超說?！　≡谂R時隔出的醫(yī)護人員辦公區(qū)內(nèi)，醫(yī)療隊與原負(fù)責(zé)22病區(qū)的醫(yī)護小組次碰面。帶隊的中山醫(yī)院呼吸科醫(yī)生葉伶一邊向原團隊了解病房的設(shè)施設(shè)備、操作流程和病人情況，一邊在筆記本上一點點做著詳細(xì)記錄?！　∠挛?時，醫(yī)療隊正式完成交接。接管病區(qū)后，醫(yī)療隊計劃在每個值班時段安排5名醫(yī)生、6名護士負(fù)責(zé)病區(qū)運作，護士每4小時輪一次班，醫(yī)生每天值班10小時。在醫(yī)護人員配備更充分、合理的情況下，病區(qū)收治病人的能力將得到提升?！　×私馔瓴》康那闆r后，醫(yī)療隊開始換上防護服進入隔離病房，也就是污染區(qū)。 　　這是一個經(jīng)過改造的隔離病房。隨處可見的灰色復(fù)合板，將長長的病房走廊分成三個區(qū)域——清潔區(qū)，緩沖區(qū)和污染區(qū)。三個區(qū)域被這些臨時搭建的門和墻間隔開，當(dāng)一扇扇門被逐一打開，后通往隔離病房?！　∏鍧崊^(qū)是醫(yī)護人員的辦公區(qū)域，穿防護服的流程在這里完成。整個過程持續(xù)20分鐘，嚴(yán)格按照規(guī)定步驟進行。墻壁上用A4紙貼著穿戴順序，從口罩、帽子、手套，到護目鏡、臉罩……每張紙下面有一個箱子，裝著相應(yīng)的配件，供醫(yī)護人員從里面取用?！　〈┓雷o服的步驟非常重要，因為只有穿的順序做對了，脫防護服時才不會接觸到污染源。每一步都攸關(guān)生命，容不得半點差錯。一些年輕護士由于身材過于瘦小，而防護服又很大，她們會用橡皮筋把防護服仔仔細(xì)細(xì)扎嚴(yán)實再進病房?！　?名護士首先進入病房，她們的工作是直接護理病人。清潔區(qū)的門打開了，門后面就是緩沖區(qū)。緩沖區(qū)由三道門組成，只有前面一道門關(guān)上，后面一道門才會打開，以此將被污染的空氣阻隔開。通往緩沖區(qū)的通道很窄，在道門前，護士長回過頭輕聲說了句：“大家加油！”隨后，護士們一個接一個地邁進門里，就像進入普通病房一樣?！　∪缓螅T關(guān)上了。門后面，等待她們的是看不見的病毒，是未知的風(fēng)險，而她們卻義無反顧，推開那一扇扇門，留下一個個白色的身影?！　。簭?fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院